薬剤師が解説】ロゼレムSとドリエルの違い｜市販の睡眠改善薬は「効き方」で選ぶ

この記事でわかること

• ロゼレムSとドリエルの仕組み・注意点の違い
• 場面別の考え方と、薬に頼る前にできること
• 受診すべきサイン

執筆：薬剤師 しまさ（調剤薬局勤務・現役薬剤師）

① 眠りのしくみ

眠りには「眠るタイミングを知らせる働き」と「目覚めを保つ働き」があります。ロゼレムSは前者、ドリエルは後者に関わる薬です。

② ロゼレムS：体内時計に作用する

有効成分のラメルテオンは、医療用「ロゼレム錠」（2010年発売）と同じ成分・同じ量です。

• メラトニン受容体（MT1・MT2）に作用して、睡眠と覚醒のバランスを睡眠側に傾けます
• ベンゾジアゼピン系などの睡眠薬が作用するGABA受容体には、親和性を示さないとされています（医療用添付文書）
• 効能は「寝つきが悪い」。医療用の試験でも、評価の中心は寝つくまでの時間でした
• 依存や耐性は起こりにくいと考えられています（メーカーFAQ、2013年ガイドライン）。ただし2週間を超えて使わない決まりです（寝つきの悪さは生活習慣が原因のこともあるため）

③ ドリエルなど：ヒスタミンをおさえる

有効成分のジフェンヒドラミンは、アレルギー薬としても使われる抗ヒスタミン薬です。その眠気の作用を睡眠改善薬に応用しています。同じ成分・同じ量（50mg）の睡眠改善薬は、30製品以上あります。

• 翌日まで眠気やだるさが続くことがあります
• 口のかわき・排尿困難など、抗コリン作用とよばれる副作用が出ることがあります。緑内障・前立腺肥大の診断を受けた方、排尿困難のある方は服用前に相談を（前立腺肥大の記事）
• 海外の小規模な試験（1日2回・4日間）では、数日で眠気が弱まったと報告されています。市販薬の飲み方とは条件が違うため参考です。添付文書では「連用しない」とされています
• 2013年（2014年更新）のガイドラインは、慢性の不眠への使用を推奨していません（古い資料のため参考）

④ 添付文書から見た、場面別の整理

優劣を決める表ではありません。迷うときは薬剤師に相談を。

⑤ 使う前の注意点

ℹ️ 共通
ロゼレムSとドリエルは併用できません。どちらも15歳未満は服用できず、授乳中は服用しないか授乳を避けます。高齢の方は、作用が強く出たり（ロゼレムS）、眠気が強く出る・逆に神経が高ぶる（ドリエル）ことがあるため、服用前に相談してください。服用後は運転をしないでください。病院で睡眠薬を処方されている方は、自己判断で市販薬に替えず、医師に相談してください。

⑥ 薬に頼る前にできること

• 日中、できるだけ日光を浴びる（体内時計が調節されて入眠しやすくなる）
• 夕方以降はカフェインを控えめに
• 寝室にスマートフォンを持ち込まず、暗くして寝る
• 休日の寝だめで起床時刻を大きく遅らせない（体内時計が乱れる）

⑦ 受診すべきサイン

一時的な不眠とは、旅行や心配ごとで数日程度眠れない状態です。日中の生活に支障が出る場合は「不眠症」の可能性があり、市販薬の対象ではありません。

まとめ

• ロゼレムSは体内時計に、ドリエルはヒスタミンに作用する。仕組みも効能も違う
• どちらも一時的な不眠用。同時には使えず、翌日に眠気が残ることがある
• 2〜3回で良くならない、2週間を超える、日中に支障が出るなら受診

次にすること：まず日光・カフェイン・スマホなどの生活習慣を見直し、それでも寝つけない日だけ、添付文書どおりに。

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この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療にかわるものではありません。症状が続く場合や気になることがある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。